精索静脉曲张的症状和分级

精索静脉曲张临床主要症状为：多无明显症状，仅阴囊内坠胀感，直立体位或增加腹压时症状和体征加重，阴囊内可触及蚯蚓状软性团块。精索静脉炎临床主要表现为精索静脉区红肿疼痛，肿胀部位有硬结，皮肤呈青紫色，精子减少，性功能障碍医学教育网原创，可造成不育。

精索精脉曲张病人应常规行精液检查。多数病人有精子数量、活动度、形态异常，严重者可无精子。根据静脉曲张的程度可将其分为三度：

Ⅰ度站立位局部触不到曲张之静脉，作Valsava试验，即让病人站立憋气、增加腹压，使血液回流受阻，可触及曲张之静脉。

Ⅱ度站立位可触及阴囊内曲张之静脉，但表面看不到曲张血管。

Ⅲ度阴囊部可触见蚯蚓状或团块曲张之静脉。

以上所述为临床型精索静脉曲张，近年来国内外日益重视对亚临床型静脉曲张的研究，该类病人在体检时不能发现医学教育网,原创精索静脉曲张，Valsava试验亦阴性，但经B超、放射性核素显像、彩色多普勒超声及精索静脉造影，可发现极轻微的精索静脉曲张，往往在不育检查时发现。一般认为为静脉血管直径超过2mm为亚临床型，超过5mm为临床型精索静脉曲张。